[서식 제3호] 청년용 사업접수증(온라인 작성)

청년희망재단 「청년 일·경험지원 사업」 접수증(청년용)														접수 번호
성 명						생 년 월 일								성 별		남 / 여
실 거 주 지	우편번호( - )
휴 대 전 화						재단 ID
E-mail
희망근무지	□ 서울	□ 광주					□ 충남			□ 전북					□ 제주
	□ 부산	□ 대전					□ 경기			□ 전남
	□ 대구	□ 울산					□ 강원			□ 경북
	□ 인천	□ 세종					□ 충북			□ 경남
현재 상태	□ 취·창업 준비생			□ 휴학생				□ 졸업예정자(고등학교, 대학, 대학원 포함)
	※ 청년 일·경험지원 사업은 미취업청년을 대상으로 하고 있으며, 현재 고용보험가입기준의 근로중인 경우 참여가 제한됨
근무경험 (복수응답가능)	□ 상용직				□ 임시직(계약직, 기간제)							□ 일용직
	□ 아르바이트(시간제근로자)				□ 자영업자							□ 근무경험 없음
우선선정 대상여부	□ 고졸자		□ 인문사회계열						□ 취업취약계층				□ 해당사항없음
참여 동기
★ 동 사업 운영지침에서 규정하는 내용을 숙지 및 이행하여야 하며, 불성실한 사업수행에 따른 불이익은 당사자에게 있음을 공지함
위 기재사항은 사실과 틀림 없습니다. 년 월 일 신 청 자 (직인) 재단법인 청년희망재단 귀하

「청년 일·경험지원 사업」 지역아동센터 입사지원서
성 명	(한글) (한자)
현주소
연락처	이동전화	자택	e-mail
현재 상황	□ 취·창업 준비생	□ 휴학생	□ 졸업예정자(고등학교, 대학, 대학원 포함)
※ 청년 일·경험지원 사업은 미취업청년을 대상으로 하고 있으며, 현재 고용보험가입기준의 근로중인 경우 참여가 제한됨
우선선정 대상여부	□ 고졸자	□ 인문사회계열	□ 취업취약계층	□ 해당사항 없음
교육사항(지원 직무관련 교육 이수 사항)
교육구분	과목명 및 교육과정	교육이수시간
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
직무관련 주요내용
기술 및 자격
자격증명	취득일	등록번호	발령청
	. .
	. .
	. .
	. .
경험사항
*동아리/동호회, 팀 프로젝트, 연구회, 재능기부 등 직무관련 경험 활동
활동기간	소속조직	역할	활동내용
첨부문서 확인	□ 자기소개서	□ 개인정보 수집·이용 동의서
위 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2018년 월 일 지원자 성명 : (서명 또는 날인)

「청년 일·경험지원 사업」 지역아동센터 자기소개서

지역아동센터 일·경험지원 사업의 참여동기를 기술하시오.

최근 3년 내에 직면했던 어려움이 무엇이었으며, 그것을 어떻게 극복하였는지 기술하시오.

지역아동센터에서의 일·경험 통해 본인이 이루고 싶은 점을 기술하시오.

지역아동센터별 자체 질문사항을 기술하시오.(센터별 수정필수)

※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성 바랍니다.(글씨크기 12, 휴먼명조, 줄간격 160%)

본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인합니다.

년    월    일

작 성 자 :            (서명)

[개인정보 수집 ․ 이용 동의서]

구 분	세 부 서 류 (지원자 성명: )
입사지원서	주소, 이메일, 전화번호, 휴대전화번호, 주요경력, 자격 및 면허증
기 타	자격증사본 및 경력증명서, 최종학교 졸업증명서 등(서류전형 합격 시 해당자에 한함)
<개인정보 수집·이용에 관한 안내>
★ 개인정보 수집·이용 ◈(수집·이용목적) 채용시험에 필요한 인적사항 및 입증서류 확인 ◈(수집항목) 성명, 주소, 이메일, 전화번호, 휴대전화번호, 주요경력, 자격증, 병역사항 (※서류전형 합격 시 해당자에 한함 – 자격증사본, 경력증명서, 최종학교졸업증명서) ◈(보유·이용기간) 최종합격자 발표 후 90일 까지 ※ 채용서류 반납은 최종합격자 발표 후 90일 전에 요청하여 주시기 바랍니다. ◈(동의 거부권리 안내) 본 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 채용시험에서 자료 미확인으로 불이익이 있을 수 있습니다. ◈(제3자 정보제공 동의) 본 개인정보는 사업의 효율적 수행과 관리를 위해 (재)청년희망재단에 제공하는 것을 동의합니다. 위 사항을 숙지하고 개인정보 수집·이용에 동의합니다. 2018. . . (성명) (서명, 날인) 늘해랑 지역아동센터 설치자 귀하

[서식 제8호] 성범죄조회 관련서식

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등) 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의2서식] <신설 2018. 3. 19.>	범죄경력회보서 발급시스템 (http://crims.police.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
아동학대관련범죄 전력 및 성범죄 경력 조회 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일시	처리일시	처리기간	즉시
신청인	성 명	주민등록번호
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
운영 또는 취업정보	운영예정 또는 취업(예정)기관명	운영예정 또는 취업(예정)기관 주소 (전화번호: )
조회용도	[ ] 운영하려는 자용	[ ] 취업(예정)자용 (직종: )
「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따라 아동관련기관을 운영하려는 사람, 아동관련기관에 취업 중이거나 노무를 제공 중인 사람 또는 취업하거나 노무를 제공하려는 사람에 대한 아동학대관련범죄 전력 조회와 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따라 성범죄 경력 조회를 요청하오니 그 결과를 회신해 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인, 정보통신망 이용 시 생략 가능)
경찰서장 귀하
첨부서류	1. 인ㆍ허가증 사본 등 아동관련기관의 장 및 아동ㆍ청소년 관련기관등의 장임을 증명할 수 있는 자료 1부(아동관련기관의 장 및 아동ㆍ청소년 관련기관등의 장의 경우만 해당합니다) 2. 별지 제12호의4서식의 동의서 1부	수수료 없 음
유의사항
1. 대상자가 외국인인 경우 성명은 영문으로 적고, 외국인등록번호 및 국적을 적습니다. 2. 대상자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	취업제한 해당여부 확인	□	통보
신청인		경찰서장		경찰서장
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

■ 아동복지법 시행규칙 [별지 제12호의3서식] <개정 2018. 3. 19.> 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명	한글
		한자				영문
	주민등록번호	-	외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주 소
	전화번호	자택			휴대전화
본인은 ○○기관(시설)(예: 유치원, 어린이집, 아동복지시설, 청소년쉼터, 청소년활동시설, 의료기관 등)을 운영하려는 자, 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서, 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의4에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일장
동의자				(서명 또는 인)
경찰청장(_______지방경찰청장) 귀하
유의사항
대상자가 외국인인 경우 한글ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡(재활용품)]