사회복지법인 세방이의순재단

세방이의순재단 희망스위치"ON" 사업 참여 신청서

신청기관	기관이름				대표자이름
	고유번호 (사업자등록번호)
	주 소				전화번호
	E-mail/ Homepage				팩스번호
	설립년월일	년 월 일			총 운영기간		년 개월
	소속법인(단체) 또는 운영 기관	운영주체 유형	개인( ) 종교단체( ) 사회복지법인( ) 사단법인 ( ) 재단법인( ) 비영리민간단체( ) 기타( )
		법인(단체)이름			대표자 성명
		고유번호 (사업자등록번호)
		주소			전화번호
		email/Homepage			팩스번호
		설립년월일	년 월 일
지원현황 (국가보조금 및 외부지원금)	지원종류	지원처	지원내용						지원금액(원)
	운영비
	급식비
	운영주체 지원금
	후원금
담당자 성명				담당자 전화번호(H․P)		( )
⍌ 아래의 내용에 동의합니다. 1. 안내문을 충분히 숙지했으며, 작성내용이 사실과 다를 경우 대상기관선정이 취소될 수 있음에 동의합니다. 2. 사업수행에 성실하게 참여하여 진행에 적극 협조하겠습니다.

우리 기관은 세방이의순재단과 함께하는 희망스위치“ON" 사업 공모에 첨부와 같이 요건을 갖추어 신청합니다.

2018년       월      일

기관 대표자        인

기관명		담당자
시설규모		시설 소유구분			□ 임대 / □ 자가
신청기관이 위치한 지역의 특성
지역아동센터 이용 아동들의 특성			이용아동수	하루 평균	총 명
				학기 중 평균		방학 중 평균
				미취학		수급자
				초등학생		차상위
				중학생		저소득
				고등학생		일반
				기타		기타
활용 계획
기대 효과
건물 임대차 현황1)

1. 신청사업개요

건물임대차 현황: 지역아동센터가 입주해 있는 건물의 잔여 계약기간, 개보수 후 계약기간 연장 가능 여부, 시설 개보수에 대한 건물주, 임대인과의 합의 여부 등에 대하여 기입함.

2. 사업 내용

▣ 개선요청시설(Ⅰ)

1) 현  황

장 소
면 적
개선필요이유

2) 사  진

▣ 개선요청시설(Ⅱ)

1) 현  황

장 소
면 적
개선필요이유

2) 사  진

3) 사업 담당인력

담당자이름	직위	역 할

4) 신청 기관 약도 및 찾아가는 방법

약도 첨부	찾아가는 방법